"Hay más médicos con problemas de salud mental de los que piden ayuda"

2014 empieza con él

El Paime empezó en Cataluña hace unos 25 años para tratar a médicos que tenían adicciones, bien de alcohol o algún tipo de medicamento que utilizaban para drogarse, progresivamente se ha visto que van aumentando aquellos que tienen problema de salud mental, del tipo, estrés laboral, depresiones, consumo de benzodiacepina, unido a unos estados de depresión muy grande. Casi el 80% son problemas de salud mental lo que tienen los médicos.

Yo a nivel de Sevilla, no se ve que hayan aumentado demasiado, pero yo creo que los médicos o no conocen o les da vergüenza, temor, de venir al colegio a informar de esta circunstancia, lo cual es un error muy grande. Cuando tu estas malo o has entrado en una depresión porque tienes un problema familiar o cualquier otra circunstancia, normalmente, lo que se hace para soportarlo es a base de medicación y eso llega un momento que te engancha y acabas con una patología dual, por un lado la depresión y, por otro, una dependencia al consumo de ciertos fármacos para poder vivir. Eso lo guardan en secreto y eso influye en la vida profesional del médico. Tal es así, que la legislación española dice que si un compañero ve que hay un médico en su servicio o tiene un comportamiento anómalo, tiene la obligación de comunicarlo legalmente. Esto lo hace poca gente porque es muy desagradable tener que acusar a un compañero de esta circunstancia pero en el fondo es una responsabilidad legal que tenemos que cumplir.

Eso me hace pensar que acuden pocos médicos, o bien porque no lo saben, que sé que cada vez son menos, o bien porque les da vergüenza o miedo de comunicar sus problemas de este tipo.

Hay un organismo dentro del sistema andaluz de salud que son las unidades de salud mental para sus propios trabajadores pero ahí no quiere ir nadie porque quien va a ir a su hospital a esa consulta y que el resto de compañeros pueden identificarte o, incluso, pacientes, y airear este tipo de problemas. Es una situación muy desagradable que se conozcan estos problemas de salud y que la mayoría opta por evitar.

En este programa trabajamos con una confidencialidad total. Aquí nadie sabe el nombre ni la razón por la que viene a ver al secretario del Colegio. Llegan a mi y yo lo que les hago es una pequeña entrevista. Soy especialista en Cirugía Cardíaca, no tengo nada que ver con la Psiquiatría, pero soy el primer contacto humano dentro de este programa. Los médicos tienen que saber que aquí no consta ningún fichero informático en el que queden registrados los datos. Yo trabajo con una libreta donde de puño y letra apunto mis cosas y nada más que las veo yo. Quiero decir con esto que la privacidad es absoluta.

Cuando el médico me da la autorización para enviarlo al equipo paime, que lo forman tres psicólogos, tres psiquiatras y un terapeutas, inmediatamente lo que hacen es que le cambian el nombre y le ponen una sigla, para que nadie sepa nunca el apellido y de ninguna forma tenga la tentación de comunicar nada. Entonces la confidencialidad es máxima. Y los resultados son muy buenos. Yo llevo ya 11 años de secretario y no hay ni un sólo profesional que haya venido aquí pidiendo ayuda que no se le haya reintegrado al trabajo sin curar. La otra cosa importante del proyecto paime es que es un programa dirigido a personas que quieren volver a trabajar o están de baja porque están malos, pero siempre tienen la intención de volver a trabajar. El paime es para que puedas volver a trabajar en las mejores condiciones posibes.

Estamos haciendo un esfuerzo grande para que cada vez se conozca esto más, porque creo que ahí está el problema, en que no saben cómo funciona, y los resultados los vemos. La semana pasada mandamos una circular a los 12.500 médicos colegiados en Sevilla para explicar lo que era el paime. No es casualidad que esta semana tenga cinco citados. Conforme se va difundiendo van apareciendo más casos.

La puerta de entrada es el secretario, yo los evalúo, comprobamos que no tiene ningún expediente abierto, que no está incapacitado para trabajar, una vez comprobado, le pido que me explique qué le pasa a grandes rasgos. le pedimos permiso para pasar su caso a una psicóloga de acogida, que ella en su consulta privada, siempre es en consulta privada, un lugar donde no se les pueda identificar, allí se les hace una ficha terapéutica, con el nombre ya cambiado y ya se empieza a citar. Si el problema es sólo de adicción a psicofármacos o alcohol, por ejemplo, pues se pasa a un psiquiatra especializado en tratar problemas de adicciones o alcoholismo. Si el problema es por depresión, pues pasaría al especialista psiquiátrico para tratar ese problema de salud mental. Esa médica de acogida clasifica al enfermo y van citando conforme vea las necesidades del médico-paciente. Es un proceso largo para obtener resultados, normalmente son problemas graves, que no se pueden solucionar con ir cuatro veces al médico. Pueden ser meses o años de seguimiento. Pero lo que sí es cierto es que los resultados son muy buenos.

Las cifras, en 2014 había uno, y en 2022 ha habido 13, en lo que llevamos de 2023, llevo ya nueve o diez, no es de extrañar que a final de año hayamos superado los 13 del año pasado. Superarlo sería positivo porque sé que el problema está ahí, en que la falta de conocimiento del programa y su funcionamiento, hace que no todos los médicos que necesitan ayuda vengan a nosotros.

Hay una vía de ayuda para los colegidos que necesiten atención a su salud mental porque creo que son pocos, teniendo en cuenta que, de los 12.500 médicos colegiados que hay en Sevilla, unos 9.000 están trabajando y me consta que hay mucha gente que está sufriendo que lo está pasando mal porque, al fin y al cambo, esto es una profesión más. Son personas que tienen responsabilidades grandes y no pueden estar pendiente de tomar una pastilla, por ejemplo, de la que dependen para poder vivir.