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Riesgos verano
Una piedra o cálculo renal es una piez sólida de material que se forma en el riñón debido a sustancias presentes en la orina que se cristalizan. Puede ser tan pequeña como un grano de arena o tan grande como una perla y, en ocasiones, su eliminación no se produce de manera espontánea y produce síntomas molestos y muy dolorosos. Esta afección suele aumentar durante el período estival. ¿Por qué suelen ser más frecuentes?
Al parecer y según da a conocer a Infosalus el urólogo del Hospital Gregorio Marañón Igor Blaha, cuando hablamos de este problema nos referimos a productos de desecho que se acumulan en la vía urinaria o en el riñón y quedan estancadas a su paso, manifestándose en forma de cólicos y dolores de riñón.
Durante el verano, su padecimiento responde a diversas razones, como por ejemplo, la insuficiente hidratación que es una causa común a casi todos los tipos de piedras. También puede estar relacionado con el consumo, algo desmesurado, de sal, algo que en verano podría ser más frecuente porque comemos más y de forma algo descontrolada.
En general hay tres grandes grupos de piedras o cálculos urinarios, según concreta el doctor Blaha: las piedras cálcicas, las de ácido úrico, y las piedras infectivas.
Generalmente son piedras cálcicas, es decir, que están compuestas a partir de calcio; después se encontrarían las piedras de ácido úrico; y las piedras infectivas, que son consecuencia de infecciones repetidas del aparato urinario.
La mayoría de los cálculos renales son cálculos de calcio y suelen tener forma de oxalato de calcio. Esta es una sustancia que contienen los alimentos de forma natural y también es producida por el hígado. Alimentos que contienen oxalato de forma elevada son las nueces, el chocolate y algunas frutas y verduras.
Según la Clínica Mayo, la concentración de oxalato en la orina puede verse aumentada por factores como la dieta, altas dosis de vitamina D y algunos trastornos del metabolismo.
En cuánto a las piedras de ácido úrico, se forman en personas que no beben la suficiente cantidad de líquido, o que sí lo hacen pero lo pierden por alguna causa. También en aquellas con una dieta alta en proteínas o las que tienen gota. Algunos factores genéticos también aumentan el riesgo de sufrirlo
-Síntomas
Junto con el dolor, es posible que tenga:
Otros síntomas incluyen:
Tal como establece el doctor Blaha a Infosalus, cuando sabemos cuáles son las causas y para poder prevenirlo, especialmente durante esta época del año, es importante beber agua, pero insiste en que realmente cuenta casi cualquier líquido (leche, sopas, frutas, infusiones).
El experto además incide en evitar bebidas gaseosas o azucaradas, así como reducir el consumo de sal con la comida, procurar no superar los 3-5 gramos de sal al día, intentar evitar carnes rojas.
Ello se hace especialmente importante en aquellas personas que puedan tener problemas metabólicos o enfermedades intestinales con propensión a formar piedras, o pacientes con historia familiar de piedras, además de personas diabéticas que deben cuidar su alimentación.
Otros mecanismos de prevención son los chequeos en el médico antes de vacaciones y tras estas, para ver cómo está el ácido úrico y muchos otros parámetros a través de un análisis si el médico lo cree necesario.
Sobre el tratamiento, el especialista del Hospital Universitario Gregorio Marañón mantiene que hay que distinguir el cuadro agudo o cólico, en cuyo caso debe solventarse con un tratamiento urgente que suele consistir en controlar el dolor, mediante medicación analgésica, y escalonada según la intensidad de dolor.
''Si el cólico viene acompañado de fiebre, de sepsis, o de signos de infección aguda entonces puede ser necesario hacer una derivación urgente de la vía urinaria. La sepsis suele venir causada por una obstrucción total de la salida de la orina de uno de los dos riñones. Incluso puede ser necesario el catéter para desobstruir el riñón y asegurar así la salida de la orina infectada. Aparte, por supuesto, de tratamiento antibiótico para esa infección aguda'', agrega.
Eso sí, el tratamiento propiamente de las piedras suele desarrollarse más adelante, e indica que depende de la composición de las mismas. En general, el doctor Blaha apunta que las cálcicas, que como hemos mencionado son las más frecuentes, por su localización habitual y tamaño pueden tratarse con litotricia o ondas de choque, o bien mediante cirugía.
Sobre el tratamiento, el especialista del Hospital Universitario Gregorio Marañón mantiene que hay que distinguir el cuadro agudo o cólico, en cuyo caso debe solventarse con un tratamiento urgente que suele consistir en controlar el dolor, mediante medicación analgésica, y escalonada según la intensidad de dolor.
''Si el cólico viene acompañado de fiebre, de sepsis, o de signos de infección aguda entonces puede ser necesario hacer una derivación urgente de la vía urinaria. La sepsis suele venir causada por una obstrucción total de la salida de la orina de uno de los dos riñones. Incluso puede ser necesario el catéter para desobstruir el riñón y asegurar así la salida de la orina infectada. Aparte, por supuesto, de tratamiento antibiótico para esa infección aguda'', agrega.
Eso sí, el tratamiento propiamente de las piedras suele desarrollarse más adelante, e indica que depende de la composición de las mismas. En general, el doctor Blaha apunta que las cálcicas, que como hemos mencionado son las más frecuentes, por su localización habitual y tamaño pueden tratarse con litotricia o ondas de choque, o bien mediante cirugía.
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