El Gobierno prevé elevar un 33,5% la prima de Muface, con más de 320.000 beneficiarios andaluces

Madrid/ La ministra portavoz del Gobierno, Pilar Alegría, ha anunciado que antes de fin de año se lanzará una nueva licitación para prestar asistencia sanitaria a los funcionarios adscritos a Muface, con un alza del 33,5% en la prima que se pagará a las aseguradoras en tres años.

Este incremento en la prima se produce después de que la primera licitación quedara desierta en el mes de noviembre al considerar las aseguradoras que el alza del 17,11% en dos años era insuficiente para cubrir sus costes.

De esta forma, el importe del concierto pasa a ser de 4.478 millones de euros, lo que supone un incremento de 957 millones de euros. Además, el concierto pasa de dos a tres años, cubriendo hasta 2027.

En concreto, la prima subirá un 19,37% en 2025, un 7,25% en 2026 y un 4,32% en 2027, con un aumento acumulado en tres años del 33,5%. La prima media por mutualista al año pasará de 1.032 euros en la actualidad a 1.262 en 2027, 230 euros más.

Como novedad, tras la consulta preliminar en la que solo participaron Asisa y DKV, se ha cambiado la fórmula para calcular la prima. Se pasa de una prima lineal a una incremental en función de los tramos de edad, de manera que se pagará más por asegurar a los colectivos de más edad y menos por los más jóvenes.

"Quiero mandar un mensaje de tranquilidad a todos los mutualistas porque van a tener garantizada su asistencia sanitaria en las mismas condiciones que disfrutan en la actualidad", ha indicado la ministra portavoz.

El concierto abarca a 1,5 millones de personas, entre titulares y beneficiarios, unos 322.000 en Andalucía. El 65% de los titulares son docentes de primaria, secundaria y universitarios y un 17% pertenece a algunos cuerpos de la Administración General del Estado.

Las aseguradoras piden prudencia

Adeslas, DKV y Asisa, las tres aseguradoras que actualmente prestan la asistencia de Muface, han expresado cautela sobre la nueva propuesta del Gobierno y esperarán a ver los pliegos de la licitación.

"Asisa valora el esfuerzo que ha hecho la Administración para mejorar la financiación de Muface y buscar mecanismos que permitan garantizar la calidad asistencial, empezar a corregir los desequilibrios de la mutualidad y buscar su sostenibilidad a medio y largo plazo", ha indicado la aseguradora.

En todo caso, no se ha adoptado ninguna decisión sobre si acudir al nuevo concierto. Cuando se publiquen los condicionados de la licitación, los estudiará "para valorar todos los factores a tener en cuenta y poder tomar una decisión sobre su continuidad en el modelo".

"En todo caso, estamos convencidos de que la pervivencia y la estabilidad del mutualismo administrativo es necesaria para el correcto funcionamiento del conjunto de Sistema Nacional de Salud", ha afirmado Asisa.

En el caso de Adeslas, su posición es también esperar a que se publique definitivamente el concierto para "estudiar en detalle" los supuestos y decidir su postura.

Con todo, van más allá del posicionamiento de Asisa y recuerdan que, a pesar del "esfuerzo" del Gobierno, la subida de un 33,5% "está bastantes puntos porcentuales por debajo de la propuesta" que la propia Adeslas ha trasladado al Gobierno.

"Hay que tener en cuenta que el convenio presentado por la Administración es a tres años, cuando, desde el primer momento, hemos reiterado que la nueva licitación debía ser a dos años máximo para evitar imprevistos y costes sobrevenidos", aseguran desde Adeslas.

"Estudiaremos la propuesta, pero nuestra posición siempre ha sido que el convenio sea sostenible para, al menos, dejar de incrementar las pérdidas tan lesivas que hemos sufrido con este último convenio", ha enfatizado la aseguradora propiedad de Mutua y CaixaBank.

Desde DKV, a preguntas se ha declinado hacer ningún tipo de comentario hasta ver los pliegos definitivos del concierto.

CSIF ve una buena noticia el aumento de la prima pero también pide cautela

La Central Sindical Independiente y de Funcionarios (CSIF) considera una "buena noticia" la elevación de la prima, pero pide prudencia para conocer el posicionamiento de las aseguradoras que actualmente prestan sus servicios en el concierto.

CSIF ha declarado que espera que se llegue a un acuerdo cuanto antes para "terminar con la incertidumbre y la desatención que actualmente sufren los mutualistas, aportándoles tranquilidad y seguridad".

CSIF celebra que el Gobierno haya presentado una nueva licitación para el concierto de Muface, después de la gran concentración que se produjo el pasado sábado convocada por el sindicato, a la que acudieron 50.000 mutualistas, según precisa la organización.

A pesar de ello, el sindicato ha declarado que mientras tanto y hasta que no se cierre un acuerdo definitivo, seguirán "vigilando" la situación de los pacientes que sufren desatención, y continuarán con las movilizaciones, sin descartar un paro total de la Administración.